선천성 범뇌하수체저하증(Congenital panhypopituitarism) 환자의 전신마취 하 치과치료
DENTAL TREATMENT IN A PATIENT WITH CONGENITAL PANHYPOPITUITARISM UNDER GENERAL ANESTHESIA
김현태, 송지수, 현홍근, 김영재, 김정욱, 장기택, 이상훈, 신터전,
소속 상세정보
김현태 ( Kim Hyun-Tae ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
송지수 ( Song Ji-Soo ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
현홍근 ( Hyun Hong-Keun ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
김영재 ( Kim Young-Jae ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
김정욱 ( Kim Jung-Wook ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
장기택 ( Jang Ki-Taeg ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
이상훈 ( Lee Sang-Hoon ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
신터전 ( Shin Teo-Jeon ) - 서울대학교 치의학대학원 소아치과학교실
Abstract
선천성 뇌하수체저하증(Congenital panhypopituitarism)은 갖는 환자는 스트레스에 대한 대처 능력이 떨어지기 때문에 치과치료 전 발생할 수 있는 부신 급성발증(adrenal crisis)에 대해서 미리 대비하는 것이 중요하다 스트레스를 유발하는 치과치료 시행 시 호르몬 대체 요법의 시행을 고려해야 한다. 치과치료 전 환아의 연령과 전신상태를 고려하여 적절한 치료 방법을 선택해야 할 것이며 비정상적인 악안면 성장 패턴을 보일 가능성이 있으므로 성장관찰을 동반한 정기 검진이 요구된다.
Congenital panhypopituitarism is an uncommon condition, present from birth, characterized by the decreased secretion of most of the hormones produced by the pituitary. The purpose of this case report is to present a case about caries treatment of a 26-month-old female patient with congenital panhypopituitarism under general anesthesia.
A 26-month-old girl with congenital panhypopituitarism visited Seoul National University Dental Hospital for caries treatment of anterior primary teeth. Because of the child’s age and underlying systemic disease, dental treatment under general anesthesia was considered. Prior to the dental procedure, 30mg of cortisol was administered intravenously in order to prevent possible adrenal crisis by stressful events. The dental procedure was successfully performed under general anesthesia.
This case report suggests that general anesthesia may be useful for the dental treatment with congenital panhypopituitarism. Hormone deficiency should be assessed prior to dental procedure and, if necessary, stress hormone replacement therapy should be considered.
키워드
Congenital panhypopituitarism; Dental treatment; General anesthesia; Adrenal crisis; Hormone replacement therapy
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